Praktika
Proviisoriõppe üks olulisemaid etappe on 6-kuuline praktika, mis toimub viiendal kursusel.
Tartu Ülikool on lähtuvalt praktikabaasidele esitatavatest nõuetest koostanud praktikabaaside nimekirja, mille alusel leiab üliõpilane omale sobiva praktikabaasi. Võimalusel arvestatakse üliõpilase soovi läbida praktika oma kodukohas.
Praktika kestab kokku pool aastat, millest suure enamuse moodustab praktika üldapteegis, kus praktiseeritakse retsepti- ja käsimüügiravimite nõustamist, ravimite valmistamist, teiste apteegikaupade soovitamist; saadakse ülevaade apteegi tegevusest ning õpitakse patsiendi ravikvaliteedi parandamiseks suhtlema teiste tervishoiutöötajatega. Apteegi poolt on igale tudengile määratud juhendaja.
Tartu Ülikooli proviisoriõppe üliõpilaste apteegipraktika toimub 5. kursusel ja kestab kuus kuud (novembrist aprillini). Apteegipraktika baasiks on apteek või apteegid, kus üliõpilane saab omandada täiendavaid teadmisi ja praktilisi kogemusi erinevate apteegiteenuste osutamiseks ja teiste apteegitegevuste teostamiseks. Üliõpilane võib apteegipraktika läbida maksimaalselt kahes apteegis. Praktikabaas peab pakkuma kaasaegsel tasemel apteegiteenuseid, võimaldades üliõpilasel saada ülevaade ja omandada praktilisi teadmisi erialase kompetentsuse tõhusamaks kinnistamiseks. Loe apteegipraktika kohta lähemalt Moodle'ist.
Projekti „Tööturu vajadustele vastava kutse- ja kõrghariduse arendamine“ (PRÕM) raames elluviidava tegevuse „Praktikaprotsessi tunnustamine kutse- ja kõrghariduses“ eesmärgiks on ühtlustada koolide praktikaprotsessi toimivust kooli enesehindamise ja välishindamise kaudu. Lisaks TÜ farmaatsia instituudi poolse enesehindamise analüüsi koostamisele kaasati hindamisprotsessi ka praktikajuhendajad farmaatsia instituudist ja apteekidest ning üliõpilased, paludes neil intervjuudel välja tuua erinevaid apteegipraktikaga seotud aspekte. Pärast kokkuvõtete tegemist otsustati tunnustada Tartu Ülikooli meditsiini õppekavagrupi proviisoriõppe õppekava praktikaprotsessi 2021–25 kvaliteedimärgiga.
- anda praktiline ülevaade üldapteegi/haiglaapteegi tegevusest, pakutavatest teenustest, töökorraldusest ja ravimite käitlemisest;
- omandada praktiline kogemus retsepti- ja käsimüügiravimite väljastamiseks ja patsiendikeskse nõustamise pakkumiseks;
- õppida hindama patsiendi seisundit selgitamaks võimalusi iseravimiseks või vajadust arsti poole pöördumiseks;
- korrata ja kinnistada praktiliselt varasemaid teadmisi, valmistades ekstemporaalseid ja seeriaviisilisi ravimeid;
- seostada oluliste ravimite nimekirja kuuluvad toimeained konkreetsete ravimpreparaatidega;
- korrata ja kinnistada praktiliselt varasemaid teadmisi ravimite koos- ja kõrvaltoimete hindamiseks;
- tutvuda praktiliselt teiste apteegikaupadega ning omandab põhilised oskused nende väljastamiseks ja nõustamiseks;
- korrata ja kinnistada praktiliselt varasemaid teadmisi patsiendikeskse suhtlemise põhimõtetest;
- õppida suhtlema teiste tervishoiutöötajatega;
- õpida lahendama probleemseid olukordi kasutades empaatilist suhtlemist;
- õppida järgima kutseetika põhimõtteid.
Üliõpilane
- oskab hinnata üldapteegi tegevust lähtuvalt õigusaktides kirjeldatud nõuetest;
- teab üldapteegi ja haiglaapteegi teenuseid;
- tunneb sagedamini kasutatavate ravimite peamisi toimeid, kasutamisnäidustusi ja koos- ning kõrvaltoimeid;
- oskab väljastada käsimüügi- ja retseptiravimeid ning pakkuda patsiendikeskset nõustamist nende kasutamiseks;
- oskab hinnata patsiendi seisundit ning pakkuda talle erinevaid iseravimise võimalusi või vajadusel pöördumist arsti juurde;
- oskab hinnata sagedasemaid ravimite koos- ja kõrvaltoimeid;
- teab teisi apteegikaupu ja oskab neid väljastada ning pakkuda vajalikku infot nende kasutamiseks;
- oskab valmistada ekstemporaalseid ja seeriaviisilisi ravimeid;
- kasutab patsiendikeskse suhtlemise põhimõtteid;
- suhtleb teiste tervishoiutöötajatega;
- oskab ära tunda ja lahendada probleemseid olukordi;
- lähtub erialases tegevuses kutseetika põhimõtetest.
Praktikal olles on üliõpilase tööpäeva pikkus kaheksa tundi, kusjuures üks tund sellest ajast on ette nähtud kirjandusega töötamiseks või praktikaülesannete kirjalikuks vormistamiseks. Praktika kestuse lühendamine tööpäevade pikendamise arvel ei ole lubatud. Haiguse korral lisatakse aruandele arstitõend.
Üliõpilase apteegipraktika põhijuhendajaks apteegis on proviisor, kes sõltuvalt apteegi suurusest ja selle töökorraldusest on kas ise praktika sisuliseks juhendajaks või määrab selleks vastava(d) kaasjuhendaja(d). Praktika kaasjuhendajaks on piisavate teoreetiliste teadmiste ja praktiliste kogemustega proviisor või farmatseut, kelle pädevuse praktika juhendajana tegutsemise osas määrab praktika põhijuhendaja.
Üliõpilase kvaliteetse praktikajuhendamise tagamiseks saab ühes üldapteegis põhipraktika läbida korraga ainult üks üliõpilane. Erandina käsitletakse neid apteeke, kus toimub ravimite valmistamine ja nimetatud mooduli läbimise ajal võib olla apteegis rohkem kui üks praktikant. Sellisel juhul lepitakse praktikantide üldarv praktikaperioodi jooksul kokku iga praktikabaasiga eraldi.
Praktika üldjuhendaja farmaatsia instituudis on Daisy Volmer (daisy.volmer@ut.ee)
- viibima praktikal ettenähtud perioodi, täitma praktikabaasides juhendaja ja farmaatsia instituudi poolt etteantud ülesanded õigeaegselt ja nõuetele vastavalt. Apteegipraktika käigus annab praktika juhendaja iga mooduli kohta eraldi hinnangu üliõpilase teoreetilisele ettevalmistusele, praktiliste oskuste ja vilumuse omandamisele ning praktika lõpuks koondhinnangu, mis baseerub varasemalt erinevatele praktikamoodulitele antud tagasisidel ning sisaldab lisaks arvamust üliõpilase töödistsipliini, käitumise ja suhtlemisoskuse kohta.
- täitma eportfolio ülesanded sisuliselt ja õigeaegselt ning esitama praktika üldjuhendajale, osalema farmaatsia instituudis toimuvatel praktika seminaridel.
- läbima positiivselt OSCE testi, milleks tuleb kõigi testi juhtumite lahendamisel koguda vähemalt 71% punktidest.
- apteek peab olema avatud vähemalt 40 tundi nädalas;
- piisav erialatöötajate arv - vähemalt kaks proviisorit, kelle ülikooli lõpetamisest on möödunud enam kui üks aasta;
- apteegipraktika juhendaja/-d peavad olema läbinud praktikajuhendaja baaskoolituse Tartu Ülikooli juures kuni kolm aastat enne praktika juhendamist ja osalema igal praktika juhendamise aastal refleksiooni- ja kokkuvõtval seminaril;
- piisav ravimite ja teiste apteegikaupade valik, ravimite osakaal müügist peaks olema vähemalt 40%;
- apteegi keskmine külastajate arv vähemalt 60 inimest päevas;
- soovituslik ravimite valmistamine, erinevad ravimvormid;
- soovituslik koostöö teiste sidusrühmadega (nt perearstid, tervisekeskused, hooldushaiglad ja vanadekodud, lasteaiad, koolid, kohalikud omavalitsused);
- soovituslik lisateenuste pakkumine apteegis;
- farmaatsiaeriala väärtustamine, kvaliteetse ja patsiendikeskse apteegiteenuse pakkumine.
Lisaks eelpool toodud näitajatele võetakse apteegipraktika kvaliteedi hindamisel alates õppeaastast 2022/23 arvesse praktika lõpus toimuva Objectice Structures Clinical Examination (OSCE) testi tulemusi.
Praktikabaasina tegutsemise soovi kohta annab apteek e-posti teel teada apteegipraktika üldjuhendajale: daisy.volmer@ut.ee, mille järel saadetakse apteegile küsimustik apteegi näitajate hindamiseks. Sooviavaldusi võib saata jooksvalt, kuid need vaadatakse läbi üks kord aastas mais-juunis ja need vaatab läbi töörühma koosseisus: TÜ farmaatsia instituudi juhataja, apteegipraktika üldjuhendaja, apteegipraktika õppejõud, haiglaapteekide esindaja ja ravimiameti esindaja. Uuenenud praktikabaaside nimekiri kinnitatakse hiljemalt juuli alguses ning on kättesaadav farmaatsia instituudi kodulehel ja Moodle keskkonnas Apteegipraktika kursusel.
Praktikabaaside nimekirjas olevad apteegid peavad edastama info praktikabaasina tegutsemise näitajate kohta iga viie aasta järel, vastav vorm edastatakse farmaatsia instituudist. Oluliste muutuste korral apteegi tegevuses (nt apteegi tegevusluba lõpeb, muutub erialatöötajate arv, apteegi lahtiolekuaeg ja/või nomenklatuur) tuleb sellest koheselt teada anda praktika üldjuhendajale: daisy.volmer@ut.ee.
Praktikabaasi valikul lähtuvad üliõpilased praktikabaaside nimekirjast ja lepivad kokku apteegiga praktikal viibimise osas. Pärast seda edastab apteek ise nõusoleku praktika üldjuhendajale konkreetse üliõpilase praktika läbiviimiseks ette nähtud mahus koos põhijuhendaja infoga: nimi ja e-posti aadress.